Výsledky laboratorních vyšetření jsou vydávány po zpracování a kontrole pověřenými vysokoškolskými atestovanými pracovníky laboratoře jako výsledkový protokol pacienta. Tito pracovníci vykonávají též konzultační činnost pro lékaře.

Výsledky všech vyšetření jsou odesílány v šifrované formě do zabezpečeného externího serveru. Na tomto zabezpečeném serveru mají lékaři možnost získat šifrované výsledky vyšetření svých pacientů.

U statimových vyšetření jsou výsledky lékaři předávány formou předběžné zprávy (např. prostřednictvím faxu, telefonu). Výsledky jsou vždy žadateli ještě předávány v tištěné formě, která obsahuje níže uvedené náležitosti.

Laboratoř vydává v současné době dva druhy písemných výsledkových protokolů.

• rutinní výsledkový protokol
• výsledkový protokol z akreditované laboratoře

Rutinní výsledkový protokol obsahuje tyto informace:

• adresu laboratoře přijímající vzorek, kontaktní telefonní čísla
• datum příjmu vzorku a pokud je to vhodné čas příjmu vzorku
• datum odběru
• příjmení a jméno pacienta
• rodné číslo pacienta /číslo pojištěnce
• diagnózu
• plátce (kód pojišťovny, samoplátce)
• adresu laboratoře provádějící zkoušku, pokud není totožná s adresou laboratoře přijímající vzorek
• identifikační data ošetřujícího lékaře včetně IČZ (žadatele)
• místo určení zprávy (doručení výsledku vyšetření)
• místo určení zprávy (doručení výsledku vyšetření)
• výsledek a jednotky s návazností SI, pokud je to možné, u mikrobiologického vyšetření identifikace mikroorganismu a případně jejich kvantita
• biologické referenční rozmezí (pokud připadá v úvahu)
• hodnocení a případně komentář
• kódy vyšetření dle platného Seznamu zdravotních výkonů (vydáván vyhláškou Ministerstva zdravotnictví České republiky)
• datum a čas vydání výsledkového protokolu
• razítko vydávající laboratoře včetně jména odpovědného zaměstnance
• jméno a podpis pověřeného vysokoškolského atestovaného pracovníka laboratoře oprávněného uvolnit výsledek
• komentář či interpretaci výsledku vyšetření (pokud připadá v úvahu)

Výsledkový protokol, který splňuje akreditační požadavky normy ČSN EN ISO 15189:2007 obsahuje nad rámec rutinního protokolu navíc tyto infomace:

• adresu laboratoře AeskuLab přijímající vzorek, akreditované Českým institutem pro akreditaci o.p.s. dle normy ČSN EN ISO 15 189:2007, laboratoř č.:8030, kontaktní telefonní čísla
• označení akreditovaných metod hvězdičkou ( * ) s uvedením identifikace standardního operačního postupu ( SOP )
• odkaz k uvedeným nejistotám měření
• typ biologického materiálu
• vyjádření laboratoře, že „protokol o výsledku laboratorních vyšetření nesmí být bez písemného souhlasu laboratoře reprodukován jinak než celý)
• jméno a podpis pověřeného vysokoškolského atestovaného pracovníka laboratoře oprávněného vyhotovit úplný výsledkový protokol
• jméno a podpis vysokoškolského atestovaného pracovníka laboratoře pověřeného konečnou kontrolou úplný výsledkového protokolu

Vysokoškolští pracovníci laboratoře AeskuLab pověření schválením či kontrolou výsledkových protokolů v oborech klinická biochemie, hematologie a imunochemie:

• MUDr.Petr Podroužek,CSc.
• MUDr.Zdena Tondlová
• RNDr. Marta Hrbková
• Ing. Jitka Čepičková

Vysokoškolští pracovníci laboratoře AeskuLab pověření schválením či kontrolou výsledkových protokolů v oboru klinická mikrobiologie:

• MUDr. Zuzana Semeráková
• RNDr. Jiří Malina, CSc.

Výsledkové protokoly jsou vydávány v jednom vyhotovení. Na požádání je vystavena kopie výsledkového protokolu která je viditelně označena razítkem „KOPIE“.

Všechny výsledky, které byly v laboratoři zpracovány jsou archivovány v laboratorním informačním systému. Výsledky vyšetření kteréhokoli pacienta lze zpětně vyhledat a kdykoli vydat oprávněnému žadateli (pacientovi, lékaři) v tištěné formě.

Popis použitých vyšetření odpovídá slovníkem doporučeným:

• International Federation of Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (IFCC)
• Internationa Society of Haematology
• Internationa Society of Haematology

Archivace vzorků

Skladování vzorků po vyšetření v laboratoři se řídí požadavky pro stabilitu pro dané vyšetření uváděnou ve standardních operačních postupech. Stabilita vzorků pro jednotlivá vyšetření je uváděna též v odborné literatuře

Běžné vzorky jsou zpracovávány laboratoří neprodleně. Doba zpracování vyšetření je uváděna v tabulkách v laboratorní příručce u jednotlivých analytů.

Pro vyšetření během pracovního dne je pravidlem, že vzorek je chráněn před jakýmkoli znehodnocením (nevhodná teplota, sluneční světlo, kontaminace, odpar, rozlití apod.).

Pro vyšetření prováděná po uplynutí 24 hodin (např. některá imunochemická vyšetření) (dobu odezvy viz tabulky v laboratorní příručce u jednotlivých analytů) platí, že do uzavřené zkumavky je odměřeno potřebné množství materiálu. Materiálem je separované sérum nebo plazma. Vzorek je chráněn před znehodnocením dle doporučení o preanalytické fázi. Separované sérum či plazma mohou být, je-li to pro provedení následného vyšetření vhodné, skladovány v uzavřených zkumavkách v mrazícím boxu.

Režim skladování vzorků je podrobně řízen příslušnou interní směrnicí laboratoře.

Vzorky na transportních půdách určené k mikrobiologické kultivaci se zpracovaním znehodnotí a dále se nemohou archivovat. Tekuté materiály v transportních nádobkách (sputum, moč, ejakulát, punktát, exsudát, hnis) a vzorky ve speciálních odběrových nádobkách (průkaz Mycoplasma hominis a Ureaplasma urealyticum) se po zpracování archivují v chladničce č.1 do příštího pracovního dne (moč) nebo do ukončení vyšetření (ostatní vzorky).

Použitá literatura:

• Zima Tomáš a kolektiv: Laboratorní diagnostika, Galén, Praha 2002.
• Preanalytická fáze 2005, kolektiv autorů, Česká společnost klinické biochemie ČLS JEP a SEKK, spol. s r.o., Praha 2005
• Nekvasilová,H., Drašnar,F., Štern,P.: Interference léčiv s laboratorními metodami, Univerzum, Praha 1990
• Pecka Miroslav : Přehled laboratorní hematologie IV.,Galen, Praha, 2000
• Votava Miroslav: Lékařská mikrobiologie obecná, Neptun, Brno, 2001